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      病痛成就藝術,風濕病與藝術家的故事

      藝術是理解疾病自然進程的一大寶庫,藝術創作與藝術家的身體緊密相關。風濕性疾病以不同的方式影響了19世紀和20世紀的幾位藝術家,影響了他們的藝術技巧和作品。
              作為飽受風濕病之苦的患者,藝術家們為應對疾病在藝術技巧上所做的改變,為風濕病學家更好的理解疾病自然病程提供了重要源泉。

       

      保羅·克利——系統性硬皮病

       

      保羅·克利是一位最富詩意的造型大師,同時也是一位系統性硬皮病患者。
             他自幼愛好文藝,1898年,他通過了伯爾尼的文科考試后,到慕尼黑,在海因里?!た四釥柕漠嬍覍W習繪畫。在畫過幾幅人體素描之后,克利堅信自己在繪畫上具有發展的前景,決心做一名畫家。雖然在患病之后繪畫受到嚴重影響,但他克服病痛堅持創作,仍然取得了杰出的成就。
      硬皮病的特點有皮膚改變、乏力、吞咽困難導致的體重下降及衰竭、呼吸困難、關節痛、殘疾等。
               保羅·克利作品隨其病情進展不斷成熟,用諸如麻袋和報紙這樣的原材料表現出了偉大的樸素和力度;利用大的平面作品取代了小型作品,以簡單、沉重、黑色蠟筆樣的線條、符號、暗色和標題映射痛苦、死亡和戰爭。
               他的一些晚期畫作中出現了面部毀損和類似于硬皮病的手部表現,可能暗示了他自己的身體狀況。

       

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       保羅·克利早期作品,在硬皮病診斷前的技術風格

      圖片2 

      簡單而沉重的線條,符號,材料和顏色表明保羅. 克利的技術因疾病而發生了戲劇性的變化

      硬皮病是18世紀中期首先被描述,由于其最顯而易見的特點就是皮膚的硬化,所以早期即命名為“硬皮病”。
             硬皮病是一種以皮膚炎性、變性、增厚和纖維化進而硬化和萎縮為特征的結締組織病,此病可以引起多系統損害。其中系統性硬化除皮膚、滑膜、指(趾)動脈出現退行性病變外,消化道、肺、心臟和腎等內臟器官也可受累。因此又稱“系統性硬化癥”。
             硬皮病的病因仍不明確,可能在遺傳、環境因素(病毒感染、化學物質如硅等)、女性激素、細胞及體液免疫異常等因素作用下,成纖維細胞合成并分泌膠原增加,導致皮膚和內臟的纖維化?;瘜W物質或病毒感染是影響疾病易感性的環境因素。工作中常暴露于二氧化硅的人群患此病相對危險性增高。
            人體的免疫系統出現細胞及體液免疫的異常,引起體內微血管結構和反應性改變,膠原和細胞外基質過度生成并沉積,最終導致皮膚和內臟的纖維化。

       

           保羅·克利于1940年6月29日去世,歐洲硬皮病聯盟將每年的這一天定為世界硬皮病日。
      保羅·克利身上的正能量,相信將一直鼓舞著硬皮病患者,隨著醫療技術的不斷進步,今天,我們也已經在硬皮病的治療上取得一定的成績,希望所有的患者都能治愈疾病,擁有美好的人生。

       

      皮埃爾·奧古斯特·雷諾阿——類風濕性關節炎

       

      皮埃爾·奧古斯特·雷諾阿是法國著名的印象派畫家。
             雷諾阿大約在1892年罹患類風濕關節炎。他在生命最后20年中持續作畫,即使關節炎嚴重限制了他的活動,他不得不坐在輪椅。他的右肩膀因關節變形,所以雷諾阿改變他的繪畫技巧。在家人的支持下,他制定了自己的鍛煉方式,并采用了獨特的輔助器具,堅持作畫。

      圖片4

      已患類風濕性關節炎雷諾阿全神貫注的在創作。由于骨頭和手指變形,他用繃帶將自己的手纏起來固定住,維持住一個能夠握住畫筆的姿勢。


      雖然飽受關節炎病痛的折磨,但他的繪畫作品表現的卻始終是一種快樂、一種愉悅,是對人的世界和對事物的世界的一種幸福的不附加條件的參與。
             雷諾阿以畫人物出名,這之中又以畫甜美,悠閑的氣氛還有豐滿,明亮的臉和手最為經典,他的畫作始終展示出生活的甜美和愉悅的一面。 

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       雷諾阿的名畫《莫奈夫人像》

      類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種病因未明的慢性、以炎性滑膜炎為主的系統性疾病。
             其特征是手、足小關節的多關節、對稱性、侵襲性關節炎癥,經常伴有關節外器官受累及血清類風濕因子陽性,可以導致關節畸形及功能喪失。
            RA的發病可能與遺傳、感染、性激素等有關。RV是RA較為少見的并發癥,但卻嚴重影響著患者的生活質量和預期壽命。
      RV的治療包括:糖皮質激素、細胞毒性藥物尤其是環磷酰胺效果明確;同時應用ACEI/ARB以及他汀類藥物對預防心腦血管并發癥有效;靜脈應用免疫球蛋白、細胞因子拮抗劑以及針對B細胞、T細胞的治療仍有待于進一步研究。
             但彼時風濕病的治療依賴瀉藥和安替比林,這顯然無法使畫家獲益,因此,雷諾阿是類風濕關節炎自然病程的受害者。

       

      弗里達·卡羅——纖維肌痛綜合征

      弗里達·卡羅,一位墨西哥畫家、政治活動家以及女權主義者,第一位在其畫作中引入了對生殖的解剖進行解讀的西方畫家。
             在卡羅的作品中,從未出現崩潰或失控的表情,其實畫中的身體上有無數傷口,它仍然是一幅冷靜堅毅的表情。它直視無畏的眼光,卻隱藏了畫家內心不愿承認的脆弱。

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      卡羅作品《兩個芙烈達》

      當人生中出現不如意,很多人會選擇逃避。但是,正確對待困難的方式是面對它??_是這么說的,也是這么做的。
            六歲時的她患小兒麻痹癥,導致右腿萎縮。18歲時她又遭遇重大車禍,她的脊椎被折成三段,頸椎碎裂,右腿嚴重骨折,一只腳也被壓碎。這次事故使她喪失了生育能力,并且一生都要與銘心的痛苦為伴。
      研究者認為,從這時起,卡羅遭受了廣泛的嚴重的慢性疼痛以及長期的疲勞,盡管很難將卡洛的所有癥狀歸因于一種醫學解釋,但仍使人聯想到創傷后纖維肌痛綜合征。

       

         纖維肌痛綜合征實際上屬于風濕病的一種,特征是彌漫性肌肉疼痛,常伴有多種非特異性癥狀;典型的情形是患者身體的某些特定部位有壓痛。
      它可繼發于外傷、各種風濕病及其他疾病,如惡性腫瘤等。該病的發病率為2%至8%,女性發病率是男性的兩倍。
           目前全世界約有1.29億女性患者,發病年齡為25歲至60歲。其臨床表現多種多樣,全身廣泛存在的疼痛是纖維肌痛綜合征的主要特征。

         隨著不斷惡化的健康,將卡羅一步步推向痛苦的邊緣,她的自畫像也一張比一張冷凝,蓄滿絕望哀傷的張力。1944年,卡羅的健康糟得不能再糟,醫生已經用上了鋼制的矯正衣來替代她無力的脊椎,她被關在一圈圈堅硬冰涼的鋼圈里,每一次活動,都是與痛苦的殊死搏斗。因此她幾乎是以殘余的生命力在作畫,同時也是借著創作成為一個第三者,冷淡地旁觀著命運所賦與她的悲慘。

       

          保羅·克利、皮埃爾·奧古斯特·雷諾阿、弗里達·卡羅,他們是三位偉大的藝術家,雖然生活賦予了他們磨難,一生都與病痛相伴,但是他們卻在病痛中成就了偉大的藝術,我們欽佩他們的堅毅,同時,亦希望現代醫學的發展,細胞科技的研發,能讓世間少一些疾病,不要讓疾病阻止我們人生的腳步! 

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