得了腎病，吃喝問題到底有什么講究呢?其實，腎病患者的一日三餐應當抓住一條基本原則：吃得清淡，要求低蛋白、低鹽和低磷，既要保證營養，又不能增加腎臟的負擔。

—吃的方面 —

01 主食

主食主要包括大米、小麥面，也包括一些雜糧如小米、玉米面、高粱面、莜面等。腎病患者如果腎功能正常，可以正常食用主食。對于慢性腎臟病已經發展到腎功能不全的患者，主食也需要適當的限制。由于尿毒素對消化道的損害，腎功能不全的患者會經常出現腹脹、惡心厭食等癥狀，因雜糧不容易消化，所以，最好少吃或不吃。

02 肉類

腎病患者應該根據年齡、體重、腎功能水平等指標來調整蛋白質的攝入量。其實，一般的肉類，腎病病人都可以適量吃，但要限制攝入量，每天以不超過1-2兩肉為佳。像罐頭裝的肉類食品和腌制品盡量不吃。對于慢性腎功能不全的患者，肉類中磷的含量較高，對人體不利，可以在烹飪時，先將肉絲或肉片用開水煮一下，再烹飪，這種方法開始可以去除肉中一部分磷。另外，動物內臟，如肝、腎、心等，由于膽固醇及嘌呤含量都很高，腎病患者不宜食用。

03 豆類及豆制品

飲食中大豆類，如黃豆、青豆和黑豆，平時喝的豆漿是黃豆或者黑豆制成如豆腐、豆腐腦、豆腐絲，是一種特殊的高生物效價的植物蛋白，是肉食的良好替代品，腎病患者可以食用，但也要限制攝入量，應該把豆類及豆制品當作肉來吃，每天食用1-2兩為宜。

04 水果

含糖較多、比較甜的水果，如果血糖正常，是可以吃的，但是如果血糖超標，則不宜吃。水果一般含鉀較為豐富，如果腎病患者腎功能正常，可以食用，但也不宜進食過多;如果腎功能出現損害時，則要嚴格控制攝入量。

05 蔬菜

①對于腎功能不全者，最好少吃含植物蛋白較高的蔬菜，如各種豆類(四季豆、豌豆、蠶豆、扁豆等)、花生、蘑菇、木耳等;

② 血鉀偏高，或者正在服用ACEI/ARB(如貝那普利、培哚普利、氯沙坦、纈沙坦等)的腎病患者不要過多食用含鉀較多的蔬菜，如菠菜、榨菜、萵筍、藕、辣椒、芹菜、山藥、土豆等。含鉀相對較少的蔬菜有南瓜、西葫蘆、冬瓜、茄子、洋蔥、胡蘿卜、白蘿卜、大白菜、洋白菜、蒿子桿、苦瓜、絲瓜、黃瓜、番茄等。

06 粉絲粉條

粉絲粉條大多是由紅薯粉、土豆粉、綠豆粉加工而成，淀粉含量較高，而蛋白質含量較少，非常適合腎臟病，尤其是腎功能損害的患者食用，可以補充腎病患者一部分主食。

07 堅果

堅果，主要有核桃、花生、瓜子、榛子、杏仁、芝麻等，含有豐富的植物蛋白，腎病患者可以食用，但一定要限制攝入量，不能大量食用。另外，堅果含磷也比較豐富，對腎功能不全的患者，盡量少吃，因為腎小球濾過率下降時，容易產生高磷血癥，對病情不利。

08 藕粉

藕粉是一種比較純的淀粉，其中蛋白質的含量很低，但熱量較高，特別適合慢性腎衰竭患者食用，但藕粉的糖分也較高，對于血糖高的腎病患者不宜食用。

—喝的方面 —

01 水

腎病患者如果已經出現水腫，應該限制水分和鹽分的攝入。喝水過多會加重水腫癥狀。對于健康人，建議每天喝1200毫升水，而腎病患者應該根據尿量的多少來決定喝水多少。當身體出現水腫時，少喝一點水，當排尿正常、無水腫時，可以正常喝水。

02 茶

茶葉中含有咖啡因，少量可起到醒神作用，令人神清氣爽，過量飲茶會使血流加快、血壓升高。其次，濃茶含較高的氟，腎臟是氟的主要排泄器官。當機體攝入過量氟超過腎的排泄能力時，導致氟在體內蓄積，引起腎臟皮質與髓質腎小管損害，損害腎臟。另外，茶葉中含有較多鞣酸，容易和與體內的鐵結合變成一種難溶性物質可致腎結石。因此，慢性腎病患者最好是應以白開水作為日常飲品。

03 果汁

果汁中含有蛋白質、無機鹽、維生素等營養素，特別是橘子汁、橙汁含有大量的鉀離子，鉀離子是人體重要的電解質成分之一。在正常情況下，人體血清中鉀離子的濃度維持在3.5-5.5mmol/L之間。當血清中鉀濃度超過5.5mmol/L時，則稱為高鉀血癥。高鉀血癥對人體會產生不利影響，嚴重者可致命。高鉀血癥在慢性腎炎、慢性腎衰患者較為常見，到尿毒癥期更容易發生。

因此，慢性腎炎患者喝果汁時一定要留心其主要成分，特別是不要飲用含有大量的鉀離子的果汁。

04 蜂蜜

慢性腎病患者，需要限制蛋白質的攝入，飲食中可以適當增加糖類，以提高機體的能力。營養分析表明，蜂蜜中含有大約35%葡萄糖，40%果糖，這兩種糖都可以不經過消化作用而直接被人體所吸收利用。另外，蜂蜜還含有與人體血清濃度相近的多種無機鹽，還含有一定數量的維生素B1、B2、B6及鐵、鈣、銅、錳、磷、鉀等。蜂蜜中含有淀粉酶、脂肪酶、轉化酶等，是食物中含酶最多的一種。酶是幫助人體消化、吸收和一系列物質代謝及化學變化的促進物，且蜂蜜的氣味芳香可口,質潤通便，特別適合慢性腎臟病食欲較差或者大便干燥的的患者飲用，但對于伴隨血糖高的腎病患者不宜飲用。

05 肉湯或骨頭湯

慢性腎病患者應當限制蛋白質的攝入，肉湯富含蛋白質，不適合飲用，尤其是燉2個小時以上的老湯，不僅含有大量蛋白質，而且也含有大量的嘌呤和磷成分，食用后容易引起尿酸、血磷升高，以及引起其他的代謝紊亂，由此可以加重腎病。

06 飲料

由于碳酸飲料會是人的大腦釋放多巴胺，使人出現類似成癮的感覺，所以喝飲料往往會比喝水時的飲用量大得多。有些碳酸飲料為了平衡口味和PH值，會在其中加入磷酸。磷酸會被人體完全吸收進入血液，如果長期攝入超過人體正常需要的2-3倍的磷，則會引起鈣的代謝變化，鈣會大量排出體外，使血液中的鈣含量降低，也容易造成鈣離子與尿中的其他物質反應形成不能溶解的沉淀物，進而形成腎結石。

因此，對于腎臟病患者，或者已有腎結石傾向的人，還是少喝或者不和碳酸飲料為妙。

07 牛奶或酸奶

慢性腎臟病患者要采取優質低蛋白飲食，牛奶（酸奶）、蛋類、肉類均屬于優質蛋白，可以食用，但要限量，都屬于動物蛋白，牛奶（酸奶）每天飲用不超過250毫升為宜。